Дорсопатия
Боли в спине
Дорсопатия переводится как «дискомфорт в области спины». Этот термин объединяет не одно конкретное заболевание, а широкий спектр патологий, затрагивающих позвоночник и прилегающие ткани. Преимущественно дорсопатии проявляются болевыми ощущениями, чаще всего в зоне спины или шеи. Эти боли порой могут распространяться в голову, по телу, а также в верхние и нижние конечности.
Спондилолистез представляет собой состояние, при котором верхний позвонок сдвигается или скользит в любом направлении. Чаще всего это происходит в поясничном отделе, который испытывает большую нагрузку и обладает ослабленным связочным аппаратом, способствующим анатомическим изменениям.
Грыжа Шморля возникает, когда межпозвоночный диск продавливается в тело вышележащего или нижележащего позвонка, характеризующегося невысокой прочностью из-за специфики развития. Это наследственная патология, проявляющаяся в период быстрого роста у детей.
Спондилоартрит относится к группе аутоиммунных заболеваний.
Остеохондроз позвоночника — это дегенеративное заболевание позвоночника, где могут вовлекаться фасеточные суставы и межпозвоночные диски, приводя к вторичному поражению позвонков, известному как спондилез.
Межпозвонковые грыжи чаще встречаются у пожилых пациентов и характеризуются уменьшением толщины и ухудшением структуры дисков.
Идиопатический анкилозирующий гиперостоз скелета, или болезнь Форестье, типична для пожилых людей и проявляется снижением подвижности из-за накопления кальция в связках и сухожилиях, с окостенением преимущественно в передней продольной связке.
Остеопороз является системной патологией, характеризующейся уменьшением минерального состава кости и изменением ее структуры, что приводит к повышенному риску переломов.
При поражении позвоночника опухолью чаще всего выявляются метастазы в костях, нежели первичные опухолевые образования.
Грыжа Шморля возникает, когда межпозвоночный диск продавливается в тело вышележащего или нижележащего позвонка, характеризующегося невысокой прочностью из-за специфики развития. Это наследственная патология, проявляющаяся в период быстрого роста у детей.
Спондилоартрит относится к группе аутоиммунных заболеваний.
Остеохондроз позвоночника — это дегенеративное заболевание позвоночника, где могут вовлекаться фасеточные суставы и межпозвоночные диски, приводя к вторичному поражению позвонков, известному как спондилез.
Межпозвонковые грыжи чаще встречаются у пожилых пациентов и характеризуются уменьшением толщины и ухудшением структуры дисков.
Идиопатический анкилозирующий гиперостоз скелета, или болезнь Форестье, типична для пожилых людей и проявляется снижением подвижности из-за накопления кальция в связках и сухожилиях, с окостенением преимущественно в передней продольной связке.
Остеопороз является системной патологией, характеризующейся уменьшением минерального состава кости и изменением ее структуры, что приводит к повышенному риску переломов.
При поражении позвоночника опухолью чаще всего выявляются метастазы в костях, нежели первичные опухолевые образования.
В соответствии с клиническими рекомендациями, диагностический процесс при дорсопатии может быть представлен следующими исследованиями:
- рентгенография позвоночного отдела, вызывающего подозрение;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография, предоставляющая возможность послойного анализа состояния мягких тканей, а не только костных структур;
- денситометрия для измерения минеральной плотности костей;
- лабораторное определение маркеров ревматических заболеваний;
- оценка содержания кальция и витамина Д
Чаще всего лечение дорсопатии осуществляется с использованием консервативных методик, а реконструктивно-пластические операции назначаются исключительно при значительных искривлениях позвоночника.
Консервативные методы лечения. Тип и объем консервативной терапии определяется на основе диагноза:
Консервативные методы лечения. Тип и объем консервативной терапии определяется на основе диагноза:
- для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные средства;
- в более тяжелых случаях применяют кортикостероиды и паравертебральные блокады;
- для поддержания метаболизма нервной ткани, в особенности если корешки сдавлены из-за патологии позвоночника, назначают нейропротекторы и витамины;
- для повышения минеральной плотности костей используют бисфосфонаты, кальций и витамин D.