Сколиоз

Отклонение оси позвоночника

Сколиоз — это состояние, когда позвоночник искривляется, а иногда и скручивается. При этом нарушается осанка, а бёдра и плечи могут перекашиваться. Чаще всего это происходит в детском и подростковом возрасте, а заболевание протекает в лёгкой форме и не грозит серьёзными осложнениями. Однако сколиоз может и прогрессировать, приводя к нежелательным последствиям.

Идиопатические — возникают без явной причины, обычно у детей и подростков;
Нейромышечные — развиваются при заболеваниях нервной системы, повреждающих нервные клетки спинного мозга, таких как скелетно-мышечная атрофия;
Врожденные — проявляются с рождения из-за аномалий развития, например изменения формы или расположения позвонков;
Наследственные — вызваны генетическими патологиями, повреждающими соединительную ткань, такими как синдром Марфана или Элерса-Данлоса;
Связанные с ревматоидным артритом — аутоиммунной болезнью, разрушающей костные структуры;
Травматические — развиваются после переломов или хирургических вмешательств;
Связанные с временным ограничением подвижности (контрактурами) окружающих тканей, например после крупных ожогов;
Остеохондродистрофические — возникают в процессе старения, изнашивания и деформации позвоночника;
Связанные с остеомиелитом — гнойной инфекцией, поражающей все элементы кости;
Связанные с нарушениями обмена веществ, такими как рахит или гомоцистинурия;
Связанные с врожденными аномалиями пояснично-крестцового отдела;
Связанные с опухолевыми процессами или нейрофиброматозом — группой наследственных заболеваний, сопровождающихся образованием доброкачественных опухолей, которые могут сдавливать нервные окончания в спинном мозге.

Классификация сколиоза по возрастам:

инфантильный — возникает до 4 лет;
ювенильный — 4–10 лет;
подростковый — 11–20 лет;
сколиоз взрослых — старше 20 лет.

Основные факторы риска включают в себя генетическую предрасположенность, частые переломы и травмы, а также ожирение.
Генетическая предрасположенность Известно, что идиопатический сколиоз, начинающийся в подростковом возрасте, часто встречается среди близких родственников. Он проявляется в некоторых семьях из поколения в поколение, что наводит ученых на мысль о его генетической природе.
Исследования показывают, что у 11,1% родственников первой степени родства человека со сколиозом также есть аналогичные деформации.
Хотя проведено много исследований по поиску генетических маркеров болезни, ученым до сих пор не удалось определить гены, отвечающие за предрасположенность к идиопатическому сколиозу.
Травмы позвоночника Позвоночная травма часто является результатом падения с высоты, автомобильной аварии или драки. После таких травм велика вероятность деформации позвонков, что может привести к сколиозу.
Кроме того, патология может быть вызвана родовыми травмами. Иногда деформации заметны уже в первые дни жизни ребенка, а иногда проявляются с возрастом.
Избыточный вес Для определения наличия лишнего веса обычно рассчитывают индекс массы тела (ИМТ).
ИМТ = m / h2, где m — вес в килограммах, а h — рост в метрах, возведенный в квадрат.
Например, если человек весит 71 кг при росте 1,7 м, расчет ИМТ будет выглядеть так: ИМТ = 71 / (1,7 × 1,7) = 24,5.
Для большинства взрослых ИМТ в диапазоне 18,5–24,9 указывает на здоровый вес. ИМТ выше 25 свидетельствует об избыточной массе тела, а выше 30 — об ожирении. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы, что ускоряет износ позвоночных структур, которые со временем могут деформироваться.