Главное звено патогенеза- деградация хряща.

При артрозе нарушается равновесие между образованием нового строительного материала для восстановления хряща и его разрушением.

Под влиянием патологий происходит более быстрое и раннее «старение» суставного хряща. Метаболизм его нарушается, прежде всего, происходит убыль основного вещества и гибель части хондроцитов.

На ранней стадии артроза, как правило, в местах максимальной нагрузки образуются локальные зоны размягчения хряща, на более поздних стадиях происходит фрагментация, образуются вертикальные трещины в нем.

Хрящ теряет свою эластичность, раньше всего в центре, становится шероховатым, разволокняется, в нем появляются трещины, обнажается подлежащая кость, в дальнейшем хрящ может полностью исчезнуть.

При истонченном хрящевом покрове распределение давления между суставными поверхностями становятся неравномерными. Структурно-метаболическая неполноценность суставного хряща приводит к появлению зоны перенапряжения.

Это ведет к локальным перегрузкам, нарастанию трения между суставными поверхностями.

Эти компенсаторные изменения обеспечивают увеличение площади соприкосновения, уменьшают давление на суставной хрящ, но вместе с тем ограничивают амплитуду движений в суставе.

Параллельно присоединяется атрофия близлежащих мышц от бездействия вследствие болей при движении в пораженных суставах.

Внимание!

Изменения при артрозе носят необратимый характер